多囊肾各种检查的优缺点
作者:佚名 文章来源:网络 点击数: 更新时间:2007-9-20  |
尿路平片的优点: 1、可显示肾脏的位置、大小、轮廓; 2、可显示结石、钙化等高密度病变; 3、靠近肾脏表面的巨大囊肿表现为肾轮廓局部向外呈半球形突起; 4、弧形或蛋壳样钙化见于陈旧性感染性囊肿或脓肿,实质内对称分布砂粒样钙化见于髓质海绵肾,肾实质内局限性砂粒样斑点样钙化见于肾结核。 其缺点是: 1、不能显示与肾实质差别小的病变; 2、不能了解肾脏之血液灌注和肾功能情况; 3、不能显示肾轮廓尚好的肾内占位病变。 4、肾轮廓改变只有定位价值,其定性价值不高。
静脉尿路造影的优缺点如何? 静脉尿路造影其优点: 1、能显示尿路平电所能显示所有结构; 2、操作简单,能快速准确地观察尿路全部,对尿路梗阻诊断价值较高; 3、能了解肾脏灌注及排泄功能; 4、对肾盂内、肾盂旁占位,有较高定位价值; 5、一分钟内的肾实质像对肾实质病变有一定的诊断价值,结合分层价值更高。 其缺点是: 1、对占位性病变的定性价值有限; 2、有射线损伤,需用含碘造影剂,不适于碘过敏史者; 3、肾盂、肾盏显影深度受肾灌注和肾功能双重影响; 4、不能了解肾周间隙情况; 5、对位于肾实质内或肾脏腹侧、背侧的病变,若未造成肾轮廓或尿路形志改变,则难以显示。
逆行尿路造影的优缺点如何? 逆行尿路造影之优点: 1、可了解尿液外溢情况; 2、可观察尿路内各种结石; 3、尿路内造影浓度较高,尤适于肾功能不全、顺行法显示不理想者。 其缺点是: 1、不能了解肾脏灌注和排泄功能; 2、要求无菌操作,技术难度要求较高; 3、下尿路及尿路感染者不宜做此检查; 4、对肾占位诊断局限与静脉造影相仿
CT检查的优缺点如何? CT检查的优点: 1、薄层图像、解剖分辨率高; 2、密度分辨率高。尤其是对小结石、钙化之显示能力高于其他技术; 3、CT值概念使定量诊断成为可能。 4、增强扫描能了解肾脏病变的血液供应情况和灌注状态,定性价值高。 其缺点: 1、使用血管内含碘造影剂,有碘过敏危险; 2、使用X线有一定辐射损伤,孕妇、小儿应尽量少做; 3、断面成像不能显示尿路全貌。
核磁共振检查的优缺点如何? 核磁共振的优点: 1、直接多轴面成像,定位价值很高; 2、组织化学成像尤适于其他成像技术不高者; 3、对水敏感性高,高场核磁共振对小囊肿诊断能力远高于其他; 4、动态增强扫描可了解肾脏病变的血供特点 5、造影剂不含碘,用量少,尤适于碘过敏或肾功能不全者; 6、无射线损伤。 其缺点是: 1、对结石、钙化的敏感性和特异性远不及CT; 2、影像受扫描参数、组织参数多重影响,图像解读难。
超声检查的优缺点如何? 超声检查设备简单,操作方便,价格低廉,对肾实质内病变具有较高的定位、定性价值,由于方便价廉和非侵入性已成为肾脏病变主要的检查方法之一。传统的超声技术可提供病变的形态学信息,但 不 能显示其功能状态,而彩色多普勒可了解脏器的血液灌注情况和肾动脉解剖细节。此外超声介导肾造口术、尿检、引流等超声新用途正逐渐受到重视。但其诊断准确性受操经验水平、操作手法和设备性能的影响较大是其主要缺点,可先以超声检查筛选,若有可疑病变则再进一步做CT或MRI(即核磁共振)
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