作者：佚名    文章来源：本站原创    点击数：    更新时间：2008-1-19

糖尿病肾病患者、肾病综合征患者、慢性肾功能不全患者可以妊娠吗?
    （1）糖尿病肾病：让我们先来说说糖尿病肾病患者的妊娠，徐教授讲解道，由于糖尿病患者糖代谢异常，对肾脏微小血管以及肾小球的破坏是很严重的，最常见的会造成糖尿病性肾小球硬化，同时糖尿病患者多数都体形肥胖，而脂肪细胞又是一种分泌细胞，脂肪组织也是一种内分泌组织，可分泌的TNF-α、IL-6、FFA、瘦素、脂联素、抵抗素、纤溶酶原激活物抑制物-1等物质，可引起、介导或直接和间接参与炎症反应，易并发肾盂肾炎及先兆子痫。如症状轻微，糖尿病病情控制良好的话，妊娠并不会加速肾病变的进展，但若已出现肾功能不全及高血压等临床症状，则不宜妊娠。
    （2）肾病综合征：一般认为肾病综合征患者妊娠时并发症并不增加，偶见孕期症状缓解者。但肾病综合征的低白蛋白血症则可影响胎儿的发育，如血浆白蛋白＜20g/L，胎儿体重就会下降5%～10%。有报道显示少数妇女孕期血栓形成和(或)感染性并发症的可能性增多，早产的发生率增加。孕期发病轻微者可不作特殊处理，但有周期性妊娠肾病综合征者，不宜妊娠。
    （3）慢性肾功能不全：对于慢性肾功能不全患者来说，专家建议不宜妊娠，并强调应严格避孕，若意外妊娠后应及时做人工流产。据分析，在血肌酐＞123.8μmol/L的妊娠妇女中，早产率虽然相对比较低，但有半数需提前结束妊娠，，其中1/3 的新生儿发育迟缓，超过1/3的患者肾功能恶化。